BIOFEEDBACK ANORRECTAL
Las técnicas de readiestramiento o biofeedback consisten en enseñar y explicar al paciente un registro fisiológico que es motorizado por aparatos mecánicos ó electrónicos. La información es dada al paciente de forma instantánea a través de medios visuales ó auditivos para que puedan intentar modificar estas funciones.
En el biofeedback anorrectal o del piso pelviano, se le enseña al paciente a utilizar correctamente los músculos de la pelvis (a relajarlos y contraerlos de manera adecuada) para retener o expulsar las deposiciones en forma eficiente. Idealmente, previo a iniciar el biofeedback se debe realizar una manometría anorrectal.
INDICACIONES
- Constipación crónica: obstrucción al tracto de salida, alteración de la sensibilidad rectal
- Incontinencia fecal
- Dolor anal de origen funcional
PREPARACIÓN Y PROCEDIMIENTO
- No requiere ayuno. En aquellos casos en los que existe la posibilidad de bolo fecal, se aconseja utilizar un enema la noche previa
- Con el paciente acostado decúbito lateral (acostado de lado) y mirando hacia el monitor, se introduce por el recto una sonda (impregnada con lubricante anestésico) de pequeño diámetro con un balón de látex desinflado en la punta. Luego se hacen ejercicios diseñados por el médico y guiados por un software específico
- En general se realizan entre 6-10 sesiones, una vez por semana y se le indica al paciente hacer ejercicios en su domicilio
CONTRAINDICACIONES
- Trastorno neurológico severo
- Discapacidad del desarrollo
- Discapacidad visual
Dra. Karen Stave
